Naar huis met antibiotica via een infuus

Wat is OPAT?

Samen met uw behandelend arts is er besloten dat uw behandeling met antibiotica via een infuus thuis voortgezet kan worden. Thuisbehandeling met antibiotica via een infuus wordt ook wel OPAT (Outpatient Parenteral Antimicrobial Therapy) genoemd.

Wat doen we?

Het OPAT-team van het MUMC+ is vanaf de aanvraag bij uw behandeling betrokken. Het OPAT-team komt bij u langs op de afdeling voor instructies en informatie. Daarna zullen zij de zorg voor u opzetten zodat u veilig naar huis kunt met antibiotica via het infuus.

Na ontslag krijgt u thuiszorg van een gespecialiseerd team van verpleegkundigen. De thuiszorgverpleegkundige zal ervoor zorgen dat u de medicatie op de juiste manier krijgt toegediend. Ook controleert de verpleegkundige de infuuslijn en de insteekopening van de infuuslijn in de huid. Soms is het nodig om tijdens de behandeling bloed te prikken om spiegels of bijwerkingen van antibiotica te controleren. Het OPAT-team regelt deze bloedafnames. Als er afwijkende bloeduitslagen zijn stelt het OPAT-team uw behandelend arts hiervan op de hoogte. De apotheek van het MUMC+ zal zorgen dat de medicatie die u nodig heeft op tijd wordt geleverd.

Voorbereiding op de thuisbehandeling

Voordat we thuis kunnen behandelen met antibiotica via een infuus, wordt er in de meeste gevallen een infuus geplaatst dat voor langere tijd kan blijven zitten. We noemen dit de toegangsweg. Er zijn verschillende soorten toegangswegen. Welke toegangsweg u krijgt, hangt af van uw bloedvaten en de duur van de behandeling. De arts bespreekt dit met u. Meestal wordt er gekozen voor een PICC-lijn; een katheter in een bloedvat boven uw elleboogplooi.

Elastomeerpomp 

Afhankelijk van het geneesmiddel, wordt er in veel gevallen gebruik gemaakt van een elastomeerpomp. Een elastomeerpomp is een draagbare infuuspomp die geneesmiddelen geleidelijk en met de juiste snelheid toedient. Hoe lang de elastomeerpomp erover doet om het geneesmiddel toe te dienen, hangt af van het geneesmiddel. De elastomeerpomp is klein van formaat en makkelijk onder kleding te dragen.

Elektrische infuuspomp 

In sommige gevallen kunnen antibiotica alleen via een elektronische infuuspomp worden toegediend. Een gespecialiseerd thuiszorgverpleegkundige komt bij u thuis om de medicatiecassettes te wisselen in de elektronische infuuspomp. 

Naar huis en controle 

Na ontslag uit het ziekenhuis nemen de gespecialiseerde thuiszorgverpleegkundigen de infuuszorg over. Zij zijn vanaf dat moment voor u het eerste aanspreekpunt en altijd bereikbaar.

Bloedonderzoek 

De OPAT verpleegkundige controleert tijdens de OPAT-zorg meestal één of meerdere keren uw bloed. Vaak kunt u bloed laten prikken bij de prikpost van het Maastricht UMC+, een prikpost bij u in de buurt of bij uw huisarts. Dit kan in samenspraak worden afgesproken.

Controleafspraak

In veel gevallen moet u één of meerdere keren terugkomen bij uw behandelend arts op de polikliniek. De arts bekijkt dan of de antibiotica goed aanslaat. Soms komt u ook nog voor één of meerdere afspraken naar de polikliniek Infectieziekten. De arts bespreekt dit samen met u.

Levering antibiotica en materialen 

U ontvangt de antibiotica en materialen (in de meeste gevallen) van de transmurale apotheek van het Maastricht UMC+. In de meeste gevallen krijgt u de eerste levering als u op de verpleegafdeling ligt, op de dag dat u met ontslag gaat. Soms krijgt u de eerste levering als u al thuis bent.

Bij de eerste levering ontvangt u: 

• De antibiotica (elastomeerpomp, medicatiecassettes elektronische infuuspomp)
• Materialen die gebruikt worden bij de antibioticatoediening en voor de verzorging van de toegangsweg.
• De bijsluiter van de antibiotica en, als dat van toepassing is, de gebruiksaanwijzing van de elastomeerpomp.
• Een eventuele medicatie toedienlijst voor de thuiszorgverpleegkundige
• Een bestellijst. Hiermee kan de thuiszorgverpleegkundige als dat nodig is extra infuusmaterialen bestellen

Risico's en complicaties

Complicaties zijn zeldzaam, maar problemen kunnen ontstaan. Dat kan altijd gebeuren, of u nu thuis of in het ziekenhuis bent. Aarzel niet om contact op te nemen met het OPAT-team als u zich zorgen maakt.

Neem direct contact op met de gespecialiseerd verpleegkundige van de thuiszorg :

• bij tekenen van trombose: pijn aan de arm of schouder, zwelling en roodheid; tekenen van kortademigheid, pijn bij het hoesten ter hoogte van de borstkas of bewustzijnsverlies;
• bij mogelijke ontsteking rondom de insteekopening: roodheid, zwelling, pijn, warmte en/of vocht (pus);
• als u pijn heeft tijdens het toedienen van de medicijnen;
• bij een geblokkeerde infuuslijn;
• als het afsluitdopje van de infuuslijn loslaat;

Neem contact op met het OPAT-team bij:

•  koorts (hoger dan 38,5 C);
• huiduitslag;
• ernstige diarree;
• zwelling van het gezicht